Общая информация по РАС

Общая информация по аутизму

 
 
Распространенность
 
В 2020 году американская организация СDC (Центры по контролю и предотвращению заболеваний) опубликовала данные исследований в США по распространенности расстройств аутистического спектра (РАС) по данным 2016 года:
  •  У 1 из 54 детей диагностирован РАС, из них:  1 из 34 мальчики;    1 из 144 девочки.
  •  У мальчиков в 4 раза больше диагностируется аутизм, чем у девочек.
  •  Большинство детей все еще диагностируются после 4 лет, хотя аутизм может быть надежно диагностирован в возрасте 2 лет.
  •  31% детей с РАС имеют интеллектуальную неспособность - коэффициент интеллекта (IQ) <70.
  •  25% детей с РАС находятся в пограничном диапазоне IQ 71-85.
  •  44% имеют показатели от среднего до выше среднего IQ >85.
  •  Аутизм затрагивает все этнические и социально-экономические группы.
  •  Дети групп меньшинств, как правило, диагностируются позже и реже.
  •  Раннее вмешательство предоставляет наилучшую возможность для поддержания здорового развитие и пользы на протяжении всей жизни человека.
  •  Не существует медицинского выявления/маркера аутизма.
 
Причины
 
  •  Исследования показывают, что генетика участвует в подавляющем большинстве случаев.
  •  Дети, родившиеся у родителей в возрасте, подвержены высокому риску аутизма.
  •  Родители, у  которых есть  ребенок с РАС, имеют  от 2% до 18%  риска иметь второго ребенка  с РАС. 
  •  Исследования показывают, что среди идентичных близнецов, если один имеет РАС, то вероятность РАС у второго близнеца составляет от 36% до 95%. Среди неидентичных близнецов этот показатель составляет около 31%.
  •  Широкие исследования за последние 2 десятилетия показывают отсутствие связи между вакцинациями и аутизмом.  Результаты этих исследований однозначны: вакцины не   вызывают аутизм.

 

Интервенции и поддержка

  •  Ранняя интервенция может улучшить навыки обучения и  коммуникации, социальные навыки, а  также развитие мозга.
  •  Прикладной анализ поведения (АВА) и терапии, основанные на его принципах, являются  наиболее исследованными/изученными и широко используются в поведенческих   интервенциях.
  •  Многие дети с аутизмом также получают пользу от других интервенций таких,  как речевая  и оккупационная терапии.
  •  Регресс в развитии, или потеря навыков, таких, как речь и социальный интерес, затрагивают 1 из 5 детей, которые в последующем диагностируются как аутизм, и, как правило, это происходит  в возрасте  1 - 3 лет.
 
Ассоциированные /связанные  трудности 
 
  •  Оценочно, 1 из 3 человек с аутизмом является невербальным.  
  •  Почти половина людей с аутизмом блуждают или убегают.
  •  Почти две третьих детей с аутизмом в возрасте от 6-15 лет подвергаются буллингу.
  •  Почти 28% восьми летних детей с РАС имеют самоповреждающее поведение. Удары головой, укусы рук и царапины на коже являются самыми распространенными.
  •  Утопление по-прежнему является основной причиной смерти детей с аутизмом в возрасте 14-лет и младше, и на его долю приходится около 90% смертей, связанных с блужданием или убеганием, в возрасте 14 лет и моложе.
 
Ассоциированные/связанные  медицинские и психические  заболевания 
 
  •  Аутизм может повлиять на весь организм.
  •  От 30% до 61%  детей с аутизмом имеют Синдром дефицита внимания и  гиперактивности (СДВГ).
  •  Больше половины детей с аутизмом имеют одну или несколько хронических проблем со сном.
  •  Расстройства тревожности имеются у 11-%-40% детей и подростков в спектре.
  •  Оценочно, от 7% детей и 26% взрослых с аутизмом страдают депрессией.
  •  Дети с аутизмом почти в восемь раз чаще страдают от одного или нескольких хронических желудочно-кишечных расстройств, чем другие дети.
  •  Одна треть людей с аутизмом имеют эпилепсию.
  •  Исследования показывают, что шизофрении подвержены от 4% до 35% взрослых с аутизмом; в отличие, 1,1% обычной популяции людей в целом подвержены шизофрении. 
  •  Связанные с аутизмом проблемы здоровья сопровождают всю жизнь и затрагивают от маленьких детей до пожилых людей.
  •  Около трети (32%) детей с аутизмом в возрасте 2-5 лет имеют избыточный вес, 16% страдают ожирением.
 
 Семьи и Уход
 
  •  В среднем аутизм, в детском возрасте, обходится примерно в $60,000  США в год, причем основная часть стоимости приходится на специальные услуги и потери заработной платы одного или обоих родителя из-за повышения потребности в уходе. Затраты увеличиваются с появлением умственной отсталости.
  •  Матери детей с РАС, которые, как правило, служат в качестве куратора и адвоката ребенка, реже работают вне дома. В среднем, они работают несколько часов в неделю и зарабатывают на 56% меньше, чем мамы, у которых нет ограничений, связанных со здоровьем ребенка, и на 36% меньше, чем мамы  детей с особыми потребностями.
 
Аутизм во взрослой жизни
 
  •  В течение следующего десятилетия, оценочно, от 707, 000 до 1,116,000 подростков (от 70,700 до 111,000 каждый год) вступят во взрослую жизнь и будут в возрасте, когда не будет школьных услуг.
  •  Подростки с аутизмом получают вдвое меньше услуг по плану перехода во взрослую модель здравоохранения, чем другие, получающие услуги по плану специальных услуг   здравоохранения. (от авт. в США есть планы перехода от детского здравоохранения во взрослую. Как правило, переход человека во взрослую модель услуг  здравоохранения   происходит в возрасте 18-21 год , а подготовка к переходу начинается в 12 лет, и осуществляется вплоть до 23 лет).
  •  Молодые люди с аутизмом не получают медицинской помощи в течение многих лет после того, как перестают посещать педиатра.
  •  Более половины молодых людей с аутизмом остаются безработными и не  зачисляются в учебные заведения после окончания  средней школы. Этот показатель ниже, чем среди молодых людей других категорий инвалидности, включая нарушения  обучающих навыков, умственную отсталость или речевые нарушения.
  •  Около половины от 18,000 людей с аутизмом, кто проходил государственные профессиональные программы в 2014 году, только 60% получили работы после завершения программы. Из них, 80% были частично заняты и получали заработную плату $160 в среднем за неделю, это намного ниже уровня бедности. 
  •  Около половины 25-летних людей с аутизмом никогда не имели оплачиваемую работу.
  •  Исследования показывают, что работа, способствующая независимости, уменьшает симптомы аутизма и повышает навыки повседневной жизни.
 
Экономические затраты 
 
  •  В 2015 году стоимость ухода за американцами, имеющими аутизм, достигла $268 млрд. США и вырастет до $461 млрд. США к 2025 году в силу отсутствия более эффективных интервенций и необходимости поддержки на протяжении всей жизни.
  •  Большинство расходов, связанных с аутизмом, приходятся на взрослых: оценочно, $175 - $196 млрд. США в год, в сравнение с расходами на детей, которые составляют $61 -$66 млрд. США в год.
  •  В среднем, расходы на детей с аутизмом были на 4,1-6,2 раза выше, чем на детей без аутизма.
  • Принятие Закона « Достижение лучшего жизненного опыта (ABLE) в 2014 году предоставляет штатам устанавливать налоговые льготы по сберегательным счетам для людей с ограниченными возможностями, включая аутизм.
  •  Принятие страхового законодательства в 48 штатах предоставляет доступ к медицинским услугам по лечению и терапиям.
 
Аутизм Факты и данные. По данным Autism speaks https://www.autismspeaks.org/autism-facts-and-figures . Перевод на русский язык Мукашовой Ж.Д. , 3 августа, 2020